"לאבא שלי במיון הגיע מפגין, בשערי צדק, וצעק עליו. איך אתם לא מתביישים, שלוש שנים חוסמים פה כבישים, שורפים פה?": המונולוג הסוער של השר וסרלאוף בתגובה לח"כ נעמה לזימי: "בואו נפסיק את כל החסימות האלה, בואו נחליט שמפסיקים עם זה - אני מוכן. מי חותם על הדבר הזה?"
חשיפה מוקדמת לבוטנים מפחיתה את הסיכון לאלרגיה, ומה לגבי ישראל?
בעבר רופאי ילדים ודיאטנים הזהירו הורים שלא לחשוף תינוקות למזונות אלרגניים, ובראשם בוטנים, עד גיל שלוש. בעשור האחרון מתברר שהגישה הזו הייתה שגויה
אילוסטרציה צילום: חיים גולדברג, פלאש 90
בעבר רופאי ילדים ודיאטנים הזהירו הורים שלא לחשוף תינוקות למזונות אלרגניים, ובראשם בוטנים, עד גיל שלוש מתוך חשש שאלו יעוררו תגובות קשות במערכת החיסון ויגרמו לאלרגיות מסוכנות אך בעשור האחרון מתברר שהגישה הזו הייתה שגויה ושדווקא חשיפה מוקדמת ובטוחה לבוטנים יכולה להציל חיים ולמנוע אלפי מקרים של אלרגיה חמורה.
רותם חבל, דיאטנית קלינית, אסותא חיפה מסבירה. מחקר חדש שפורסם בכתב העת הרפואי Pediatrics מראה ששינוי בהנחיות התזונה לתינוקות הציל כבר יותר משישים אלף ילדים בארצות הברית מאלרגיה לבוטנים אחת האלרגיות השכיחות והמסוכנות ביותר בקרב ילדים המהפך הזה התחיל בעקבות מחקר LEAP שנערך בשנת 2015 במרכז King’s College בלונדון המחקר עקב אחרי מאות תינוקות בעלי סיכון גבוה לאלרגיות וגילה ממצא חד משמעי – תינוקות שנחשפו לבוטנים כבר מגיל חצי שנה היו בעלי סיכון נמוך ב־80 אחוז לפתח אלרגיה בהמשך החיים בהשוואה לאלו שנמנעו מחשיפה.
בעקבות ממצאי המחקר עודכנו ההנחיות הרפואיות ברחבי העולם וכיום ההמלצה היא להציע לתינוקות מזונות המכילים בוטנים כבר בגיל ארבעה עד שישה חודשים בצורה מבוקרת ובהדרגה חשוב לעשות זאת בביטחון ובזהירות – לא לתת בוטנים שלמים או חתיכות קשות שעלולות להוות סכנת חנק אלא מזונות רכים או חמאת בוטנים מדוללת במים ביוגורט או במחית פירות כך שהתינוק יכול לטעום ולהיחשף לחלבון הבוטנים בלי סיכון פיזי.
הנתונים החדשים מראים ירידה משמעותית בשיעור מקרי האלרגיה בעשור האחרון יותר מ-40 אחוז ירידה מאז שינוי ההנחיות ויותר מ-27 אחוז ירידה כבר בשנים הראשונות לאחר פרסום המחקר המהפך התזונתי הזה נחשב לאחת הדוגמאות המרשימות ביותר להשפעת מחקר מדעי על מדיניות בריאות הציבור כאשר החלטה אחת קטנה בזמן הנכון משנה את פני הדורות הבאים.
רותם חבל דיאטנית קלינית באסותא חיפה מסבירה כי השינוי בגישה נובע מהבנה חדשה של מערכת החיסון בגיל הרך כשאנחנו נחשפים למזונות מסוימים בשלב מוקדם הגוף לומד לזהות אותם כגורם בטוח ולא כאויב ולכן נוצרת סבילות במקום תגובה אלרגית לדבריה הורים צריכים להבין שדווקא החשיפה המוקדמת מגנה על הילדים שלנו זה אולי מרגיש לא אינטואיטיבי אבל זה מבוסס על עדויות מדעיות מוצקות.
ומה לגבי ישראל? בארץ שיעור האלרגיה לבוטנים נמוך במיוחד ביחס לעולם ואחת הסיבות לכך היא החשיפה המוקדמת לחטיף הלאומי – הבמבה תינוקות רבים בישראל מקבלים במבה כבר סביב גיל חצי שנה כשהחטיף נמס בקלות בפה ומכיל חלבון בוטנים בכמות קטנה ובטוחה המגע הזה עוזר למערכת החיסון לפתח סבילות טבעית לבוטנים והתופעה הישראלית הזו אף שימשה השראה למחקרים בינלאומיים ששינו את ההנחיות בעולם.
המסר להורים ברור חשוב לא לפחד ממזונות אלרגניים אלא להכיר את הדרכים הבטוחות לחשוף אליהם בזמן הנכון ובכמות מתאימה כמובן שבמקרים שבהם יש היסטוריה משפחתית של אלרגיות, או אם לתינוק יש אקזמה קשה. חשוב להיוועץ ברופא הילדים לפני החשיפה הראשונה אך אצל רוב התינוקות מדובר בצעד פשוט שיכול למנוע אלרגיה לכל החיים.
