סל הבריאות 2026: 107 תרופות וטכנולוגיות עבור כ-86,450 איש

הוועדה הציבורית להרחבת סל שירותי הבריאות ממליצה על הכנסתן של 107 תרופות וטכנולוגיות שיתנו מענה עבור כ-86,450 איש בעלות כוללת של 650 מיליון שקלים לשנת 2026.

בין התרופות והטכנולוגיות הבולטות שהוועדה ממליצה על הכנסתן לסל:

טיפולים לסרטן

תרופות ושילובים תרופתיים מתקדמים לסרטן מסוגים שונים במנגנונים חדשניים, הכוללים אימונותרפיה, תרופות ביולוגיות ותרופות נוספות לרפואה מותאמת אישית לסרטן. טיפולים טרום ניתוחיים מתקדמים לסרטן ראש-צוואר, וקיבה.

בדיקות פרופיל גנומי לזיהוי מוטציות בגידולים סרטניים במערכת העיכול להתאמה אישית של הטיפול התרופתי.

לראשונה הוכנסו השנה לסל טיפולי רפואה משלימה לסרטן: סדרת טיפולי דיקור (אקופונקטורה) לחולי סרטן המטופלים בכימותרפיה, לשיפור הטיפול בכאב. הטיפול יינתן בליווי רפואי במסגרת מרפאות לרפואה אינטגרטיבית.

הרחבת בדיקות סקר לאיתור מוקדם של סרטן הריאות למעשנים מגיל 60 (כיום מגיל 65).

טיפולים במחלות מטבוליות וכרוניות:

מאבק בהשמנת מתבגרים: לראשונה הוכנס לסל טיפול תרופתי להורדת משקל עודף לטיפול במתבגרים בגילים 12 עד 18, בשילוב ליווי מקצועי.

תרופות מתקדמות להורדת כולסטרול לאלפי ישראלים למניעת אירועי לב ומוח חוזרים ותמותה (מניעה שניונית).

תרופות למחלות לב, ריאה, סוכרת וסיבוכיה, מחלות כבד ודרכי מרה, מחלות מעי דלקתיות, חולי כליה ומטופלי דיאליזה, מחלות עור, עיניים, אורולוגיה, אוסטאופורוזיס, מחלות ראומטיות, אלרגיות ומחלות המטולוגיות.

אלו חלק מההתרופות שנכנסו לסל

תרופת Pluvicto לטיפול רדיוליגנדי ממוקד מטרה לחולי סרטן ערמונית גרורתי מתקדם.

פלוביקטו הוא טיפול רדיוליגנדי (RLT) ממוקד מטרה, המוגש השנה לסל עבור חולי סרטן ערמונית גרורתי בשלב מתקדם, לאחר מיצוי קווים טיפוליים אחרים. הטיפול מבוסס על לוטיציום־177 המצומד ל־PSMA, ומאפשר פגיעה ממוקדת בתאי הגידול תוך צמצום הפגיעה ברקמות בריאות. הטיפול אושר על ידי ה־FDA, ה־EMA ומשרד הבריאות. Leqvio שינוי גישה בטיפול בכולסטרול למניעת אירוע לבבי חוזר.

בשורה נוספת נוגעת לאלפי ישראלים הנמצאים בסיכון מוגבר לשבץ מוחי ולהתקף לב. ועדת הסל אישרה את לקביו (Leqvio) להורדת כולסטרול, לצד החמרת יעד הטיפול והעמדתו על רמת כולסטרול של 70 מ״ג/ד״ל בלבד. משמעות ההחלטה היא שחולים שלא הצליחו להגיע ליעד זה באמצעות טיפול בכדורים יקבלו זכאות לתרופה ביולוגית.

לקביו פועלת במנגנון של “השתקת גנים”: היא חודרת לתאי הכבד ומנטרלת זמנית את ייצור חלבון שמפריע לכבד לפנות את הכולסטרול הרע מהדם. כתוצאה מכך, הכבד מפנה כולסטרול ביעילות גבוהה יותר. השפעת התרופה נשמרת למשך חודשים ארוכים, ומאפשרת טיפול בשתי זריקות בשנה.

חלק מהתרופות שלא נכנסו לסל הבריאות

תרופת Kisqali לטיפול ממוקד למניעת חזרת סרטן נשים לאחר טיפול מקומי. קיסקלי (Kisqali) היא תרופה ממוקדת ממשפחת מעכבי CDK4/6, המיועדת לחולות סרטן נשים מסוג HR+/HER2- כטיפול שנועד למנוע חזרת מחלה לאחר ניתוח והקרנות.

הטיפול מפחית בכ-40% את הסיכון לחזרת המחלה, וניתן במינון מותאם עם פרופיל תופעות לוואי בר־ניהול, המאפשר חזרה לשגרה והמשך תפקוד לאורך תקופת הטיפול. למרות זאת, התרופה לא נכללה השנה בסל.

Duvyzat תרופה לעיכוב התקדמות מחלת הדושן

דוביזט (Duvyzat) היא תרופה לעיכוב התקדמות מחלת הדושן, המתוארת כתרופה הראשונה המאושרת לטיפול גנרי במחלה. התרופה מאטה את הידרדרות המחלה, אינה תלויה במוטציה ספציפית, ונמצאה כמפחיתה משמעותית את הירידה בתפקוד השריר.

Elahere בשורה לחולות סרטן עמיד לפלטינום

אלהיר (Elahere) היא תרופה ביולוגית פורצת דרך לטיפול בסרטן עמיד לפלטינום, עבור קבוצה המהווה כ-35% מהחולות. התרופה פותחה עבור חולות שלא הגיבו לכימותרפיה או שעברו מספר קווי טיפול. במחקר פאזה שלישית הודגמה הפחתה של 33% בתמותה ושיעור תגובה כולל של 42%, לעומת 16% בלבד בקרב מטופלות בכימותרפיה.

ברוך ליברמן, מנכ"ל ומייסד עמותת "חברים לרפואה", הארגון הלאומי לשוויון תרופתי בישראל: "אנו מברכים על הכנסת תרופות חדשות לסל הבריאות, שכן כל תרופה שנכנסת לסל מעניקה תקווה אמיתית לחולים. עם זאת, לצד הבשורה החשובה, חשוב להבין כי גם השנה תרופות חיוניות רבות נותרו מחוץ לסל, וחולים רבים ימשיכו למצוא את עצמם ללא מענה תרופתי. זאת על רקע הכוונה להעלות ב-20% את ההשתתפות העצמית על תרופות. חברים לרפואה הוא הגוף המרכזי בישראל שפועל כדי להבטיח שאף אדם לא יישאר ללא תרופה בשל מצבו הכלכלי, וכבר כיום אנו שולחים כ-80,000 משלוחי תרופות ללא עלות".

"סל הבריאות, שנותן מענה מצומצם לציבור בישראל, יגרום להערכתנו לזינוק במספר הנזקקים, וזרם הפניות אלינו יגדל משמעותית. שמנו לעצמנו למטרה להשיג תרופה לכל מי שזקוק לה, ככל שהמצב הזה יימשך - הנטל על העמותה גדל ולאורך זמן אנו עלולים שלא להצליח לעמוד בהיצף הבקשות. אני פונה לציבור - בבקשה תעבירו אלינו את התרופות שלא בשימוש, כדי שנוכל להעבירן למי שזקוק להן. תרופה שנשארת בארון של אדם אחד יכולה להציל חיים של מישהו אחר".