תאגיד השידור הציבורי בקנדה הוריד משידור את ניל הרלנד, עיתונאי יהודי בעל וותק של שלושה עשורים, לאחר שפרסם שביום הכיפורים הייתה הפגנה פרו-פלסטיני מול בית הכנסת בו הוא מתפלל בטורונטו.
מיליונים חיים עם הסכנה בלי לדעת: המחקר שחושף את ממדי הבעיה
מחקר ענק שכלל כ-1.4 מיליון בני אדם מצא כי 59% מהסובלים מלחץ דם גבוה כלל אינם מודעים לכך. גם בקרב המטופלים, כמחצית עדיין נמצאים מעל לרמה התקינה - והחוקרים דורשים שינוי בגישה
מד לחץ דם צילום: FREEPIK
הוא עלול להתפתח במשך שנים מבלי שהאדם יהיה מודע לכך, ובינתיים להגדיל את הסיכון לשבץ מוחי, התקפי לב ומחלות לב. כעת מחקר רחב היקף שנערך באנגליה חושף עד כמה נפוצה תופעת יתר לחץ הדם - ובעיקר עד כמה רבים מהסובלים ממנה כלל אינם יודעים שהם נמצאים בסיכון.
חוקרים מארגון הבריאות של אוניברסיטת אוקספורד ניתחו מדידות לחץ דם שנאספו במסגרת תוכנית המחקר הבריאותית הגדולה בבריטניה, "Our Future Health". המחקר, שפורסם בכתב העת הרפואי BMJ Public Health, כלל כ-1.4 מיליון משתתפים בני 18 ומעלה בשנים 2022 עד 2025.
התוצאה המרכזית מדאיגה: יותר משליש מהנבדקים, 37%, סבלו מלחץ דם גבוה. אלא שאצל חלק גדול מהם הבעיה כלל לא הייתה ידועה.
לפי הקריטריונים של ארגון הבריאות העולמי ששימשו במחקר, לחץ דם של 140/90 מ"מ כספית ומעלה, או נטילת תרופות להורדת לחץ דם, הוגדר כיתר לחץ דם. המספר העליון, הלחץ הסיסטולי, משקף את הלחץ בעורקים בזמן שהלב מתכווץ ומזרים דם. המספר התחתון, הלחץ הדיאסטולי, משקף את הלחץ כאשר הלב נרגע בין הפעימות.
הנתונים הראו פער משמעותי בין קבוצות הגיל. בקרב בני 18 עד 39 נמצאו 15% עם לחץ דם גבוה, ואילו בקרב בני 80 ומעלה השיעור זינק ל-71%.
גם בין גברים לנשים נמצא פער ניכר: 42% מהגברים במחקר סבלו מלחץ דם גבוה, לעומת 29% מהנשים - שכיחות הגבוהה כמעט ב-50% בקרב הגברים.
אבל הנתון הבולט ביותר במחקר נוגע דווקא לאנשים שאינם יודעים שהם סובלים מהבעיה. אצל 59% מהאנשים עם לחץ דם גבוה המצב כלל לא אותר: הם לא אובחנו ולא נטלו תרופות להורדת לחץ הדם.
וגם אבחון וטיפול אינם מבטיחים בהכרח שהבעיה נמצאת בשליטה. בקרב המשתתפים שכבר נטלו תרופה אחת או יותר להורדת לחץ הדם, כמחצית עדיין הציגו מדדים של 140/90 ומעלה.
המשמעות חמורה במיוחד בשל הסכנות הכרוכות ביתר לחץ דם. לחץ דם גבוה הוא גורם סיכון מרכזי למחלות לב, להתקפי לב ולשבץ. פרופ' בריאן וויליאמס, קצין המדע והרפואה הראשי בקרן הלב הבריטית, אמר כי יתר לחץ דם קשור לכמחצית מהתקפי הלב והשבץ.
החוקרים מפנים אצבע גם לשיטת האבחון והטיפול הנהוגה כיום באנגליה. לדבריהם, ההנחיות הדורשות מספר בדיקות לחץ דם לפני קביעת אבחנה וממליצות תחילה על שינויים באורח החיים לפני מעבר לטיפול תרופתי, עלולות להביא לכך שמקרים רבים אינם מאובחנים או מטופלים כראוי.
וונויו ליו, סטטיסטיקאי רפואי מאוקספורד והמחבר הראשי של המחקר, הגדיר את יתר לחץ הדם כ"רוצח שקט", אך הזהיר כי גם הדרך שבה מנסים להתמודד איתו כיום אינה מספקת.
"אמנם יתר לחץ דם הוא לרוב 'רוצח שקט', אך הגישה הנוכחית לאיתור וטיפול בו פשוט אינה ראויה למטרה", אמר. "זו אינה בעיה שמוגבלת לקבוצה מסוימת; היא משמעותית כמעט בכל חתך דמוגרפי שבדקנו".
ליו הדגיש במיוחד את הממצאים בקרב הצעירים: "אפילו בקרב מבוגרים צעירים, למעלה מ-15% כבר סובלים מלחץ דם גבוה. זה מדגיש את הצורך באסטרטגיות מניעה לכלל האוכלוסייה, לצד טיפול ממוקד באנשים בסיכון גבוה".
גם ד"ר איאן טרנבול, סגן מנהל רפואי ראשי בתוכנית Our Future Health ורופא משפחה, אמר כי הנתונים עולים בקנה אחד עם המציאות שבה הוא נתקל: "התוצאות משקפות את מה שאנו רואים ביומיום ברפואת המשפחה. מטופלים רבים אינם מאובחנים או מטופלים בצורה לא אופטימלית. יש צורך בגישה פרואקטיבית יותר לאיתור לחץ דם גבוה".
פרופ' וויליאמס הזהיר כי מאחורי האחוזים נמצאים מיליוני בני אדם שאינם מודעים לסיכון. "המחקר מצייר תמונה מדאיגה של היקף לחץ הדם הבלתי מאובחן", אמר. לדבריו, רבים מפספסים בשל כך הזדמנות לאבחון ולטיפול מוקדם שעשויים להציל חיים.
המסקנה של החוקרים ברורה: לא די בכך שקיימים אמצעים לאבחון ולטיפול ביתר לחץ דם, כאשר חלק גדול כל כך מהסובלים ממנו כלל אינו מאובחן וגם אצל רבים מהמטופלים המדדים נותרים גבוהים. לדבריהם, נדרשת גישה יזומה יותר שתאפשר לזהות מוקדם את מי שנמצאים בסיכון ולטפל בהם בצורה יעילה יותר.
